Епікондиліт ліктьового суглоба: як лікувати запалення (мазі, вправи), причини і ознаки захворювання

Епікондиліт ліктьового суглоба - це хвороба, при якій розвивається запалення суглоба ліктя в місці з'єднання зв'язок з кістками передпліччя. Симптоми захворювання і клінічна картина завжди обумовлені місцем запалення і причинами, котрі спровокували його.

Якщо раннє епікондиліт вважався хворобою людей зрілого віку і старше, то сьогодні його «вік» стрімко молодшає. Симптоми часто відзначаються у молодих людей, зайнятих на роботі, пов'язаній з виконанням повторюваних одноманітних рухів.

Будь-які захворювання опорно-рухового апарату пов'язані зі змінами суглобових тканин, неминучими при старінні всього організму. Але є певні види професійної діяльності, які можуть прискорити знос суглобів і стати причиною, по якій розвивається епікондиліт ліктьового суглоба.

До групи ризику потрапляють:

  • Люди будівельних професій (маляри, штукатури, каменярі);
  • Працівники сільського господарства (доярки, трактористи);
  • Співробітники легкої промисловості (закрійники, швачки);
  • Спортсмени (важкоатлети, борці, троеборци).

Часто хвороба діагностується у домогосподарок, любительок самостійно проводити домашній ремонт і займатися домашньою консервацією (закочування банок сильно навантажує плечовий і ліктьовий суглоби, внаслідок чого розвивається їх запалення).

Якщо у людини генетично закладені слабкі зв'язки і суглоби, будь-які надмірні фізичні навантаження або нескладне, але монотонне дію, що зачіпає плече-ліктьовий суглоб, можуть спровокувати захворювання.

Для спортсменів часто досить єдиного перенапруги - наприклад, при віджиманні штанги, - щоб отримати ліктьовий епікондиліт або синовіт ліктьового суглоба.

Епікондиліт ліктьового суглоба проявляється при фізичній активності пацієнта. Варто тільки зробити різкий рух рукою, підняти важкий предмет - і захворювання тут же дасть про себе знати. Всі симптоми зводяться до одного: різкого болю в області потерпілого суглоба, що пронизує всю руку.

Зовнішні чинники, пасивна рухова активність больових відчуттів не викликають ніколи.

Епікондиліт ліктьового суглоба поділяють на два основних види:

  1. Зовнішній - або латеральний.
  2. Внутрішній - медіальний.

Внутрішній епікондиліт називають часто «лікоть тенісиста», так як люди саме цієї спортивної професії часто ним страждають. Запалення зачіпає сухожилля з зовнішньої сторони передпліччя.

Зовнішній тип епіконділіта частіше вражає кистьовий суглоб. Симптоми захворювання при цій формі - пекучий біль при згинанні і розгинанні руки. Запалення при такій формі локалізується в зв'язках і м'язах, що відповідають за такі рухи.

На фото видно, які саме зв'язки уражаються при різних формах хвороби.

Лікування епіконділіта ліктьового суглоба часто ускладнене тим фактом, що пацієнт звертається за лікарською допомогою з запізненням, коли запалення вже глибоко торкнулося зв'язки і м'язові тканини. Перше, що потрібно зробити:

  • Забезпечити ураженого суглоба повну нерухомість. Досягається це шляхом виключення будь-яких фізичних навантажень і накладення шини або фіксуючої пов'язки;
  • Прикласти холод, в ідеалі крижаний компрес, щоб зняти больові відчуття і запалення.

Надалі захворювання потрібно лікувати медикаментами і фізіопроцедурами, можна використовувати, наприклад, АЛМАГ для суглобів.

В якості допоміжної використовується терапія лікарськими травами і рослинами.

Повного одужання допоможуть досягти регулярно виконуються вправи при епікондиліті ліктьового суглоба.

Медикаментозне лікування при епікондиліті ліктьового суглоба

Всі призначення робляться тільки лікарем, після обстеження і підтвердження діагнозу. Щоб успішно лікувати хворобу, використовуються препарати з групи протизапальних нестероїдних:

Застосовуються ліки різних форм - мазі, таблетки, ін'єкції. Визначальну роль у виборі форми препарату грають фізіологічні особливості пацієнта, місце локалізації запалення, ступінь ураження, ряд інших чинників. Програма лікування складається індивідуально.

Зазвичай нестероїдні протизапальні препарати дають хороший ефект, знімаючи больові відчуття і купируя запальний процес. Але якщо епікондиліт довго ігнорувався, якщо болі нестерпні, вихід тільки один - блокада суглоба. Що це таке?

Спочатку лікар точно визначає локалізацію запалення. Потім безпосередньо в цю зону вводиться сильний анестетик швидкої дії і одночасно кортикостероїди, що знімають запалення. Процедура має ряд протипоказань, тому проводиться тільки в крайніх випадках.

Фізіотерапія в лікуванні хвороби

Фізіопроцедури незамінні при будь-яких захворюваннях опорно-рухового апарату. Призначаються такі заходи:

  1. При інтенсивних болях проводять електрофорез, попередньо накладаючи на уражену ділянку мазь з кортикостероїдами і анестетиками.
  2. Підсилює кровопостачання і тим самим сприяє зниженню больових відчуття магнітотерапія, імпульсна терапія.
  3. Дуже хороший ефект дають озонотерапія, діадинамотерапія, парафінові зігріваючі аплікації.

Як альтернативний метод лікування деякі лікарі рекомендують гірудотерапію. При лікуванні даного суглобового захворювання прикладання п'явок дає швидкий і тривалий ефект. Але проводити процедуру потрібно тільки з дозволу лікаря і під його строгим контролем, так як прикладатися п'явки повинні в певні точки.

Протипоказання до гірудотерапії: низька згортання крові, порушення її складу і будь-які інші патології кровоносної системи.

Лікувальна фізкультура при епікондиліті

Після того, як стадія загострення минула, завжди підбирається комплекс спеціальних вправ - без цього неможливо повне одужання, відновлення функціональності суглоба. Крім того, суглобова гімнастика - відмінна профілактика рецидивів.

Комплекс вправ повинен підбиратися тільки фахівцем з лікувальної фізкультури. При цьому дуже важливо враховувати вік пацієнта, його спосіб життя, то, наскільки активно він взагалі коли-небудь займався спортом. Але виконувати вправи все одно потрібно - це допоможе швидше повернутися до повноцінного життя і забути про недугу.

Протипоказання до занять лікувальною фізкультурою:

Будь-які патології серцево-судинної системи.

  1. Загострення хронічних захворювань.
  2. Постінсультні стан пацієнта.
  3. Вік старше 70 років.

Перші заняття завжди проводяться під наглядом тренера, надалі гімнастика може виконуватися в домашніх умовах.

Народні рецепти як альтернативний метод лікування

Для лікування епіконділіта ліктьового суглоба в народній медицині використовуються компреси з відварів лікарських рослин, різноманітні мазі і розтирання домашнього приготування, інші продукти і дари природи.

Швидко зняти біль допоможе крижаний компрес зі звичайного зеленого чаю. Готувати його дуже просто, але чай повинен бути якісним і без ароматичних добавок.

  • Заварити зелений чай за стандартними пропорціями, остудити;
  • Розлити чай по формах для льоду і поставити в морозильну камеру;
  • Кубики льоду виймають, поміщають в серветку або грілку і прикладають до хворого місця.

Процедуру можна повторювати кілька разів на день, поки не зменшаться прояви хвороби.

Ще один перевірений, натуральне і незамінний засіб в народній медицині для лікування суглобових хвороб - глина. При епікондиліті краще використовувати блакитну глину, її мінеральний склад оптимальний для цієї хвороби. Аплікації з блакитної глини робляться так:

  1. Порошок глини (можна купити в аптеці) розлучається гарячою водою до консистенції сметани.
  2. Суміш наноситься на бинт або марлю, складені в декілька шарів.
  3. Отриманий компрес прикладають до ураженої ділянки, покривають зверху чистою тканиною або папером для компресів і тепло загортають.
  4. Витримати компрес півгодини. Змити залишки глини теплою водою, на завершення для посилення ефекту можна нанести спеціальну мазь від суглобових болів.

Робити такі аплікації слід двічі на день, бажано вранці і ввечері. Тоді больові відчуття перестануть турбувати дуже скоро, а запалення піде на спад.

Порада: навіть якщо рецепт народної медицини здається абсолютно безпечним і безневинним, ні в якому разі не можна починати лікування без попередньої консультації лікаря. Тим більше, якщо діагноз точно ще не поставлено.

Лікування навіть в домашніх умовах народними засобами повинно бути грамотним і послідовним - тому потрібна консультація лікаря.

Більшість ортопедів не відкидають ефективності лікарських рослин та інших продуктів. Але схильні до думки, що вони підходять тільки як доповнення до основної медикаментозної терапії.

Побороти хворобу максимально швидко і уникнути її повернення можна лише за умови порозуміння і співпраці лікаря і пацієнта. Будь-які зміни в програму лікування повинні вноситися після спільного обговорення. Пацієнт зі свого боку повинен не лінуватися виконувати всі приписи. Тільки тоді буде досягнутий позитивний результат.

  • Що таке епікондиліт: як і чим лікувати захворювання
  • Запалення скронево-щелепного суглоба: лікування нижньощелепного і верхнечелюстного суглобів, ознаки (болі)
  • Як лікувати запалення тазостегнового суглоба, симптоми у дитини

у мене чоловік будівельник і змушений постійно тягати мішки з цементом і інші тяжкості. вже неодноразово йому ставили діагноз епікондиліт. вихід один - міняти роботу, а то постійним лікуванням серйозними таблетками можна угробити печінку.

Я читала, що краще лікуватися уколами, там писали про ельбону. Але ніде її знайти не змогла, в аптеці з уколів тільки мукосат і хондрогард, і те, і інше вкрай дорого. Довелося купити таблетки Терафлекс, більш-менш бюджетний варіант. А взагалі, нереально дорого стали ліки коштувати.


Причини і лікування епіконділіта ліктьового суглоба

Що таке епікондиліт? Причини його появи

Епікондиліт - запалення кістково-м'язового апарату ліктьового суглоба. Виникає на тлі дегенеративних змін внаслідок тривалих монотонних рухів руки. Ліктьовий епікондиліт - одна з найпоширеніших патологій кістково-м'язової системи - часто залишається діагностований, так як хворий на увазі неінтенсивних і періодично проходять болю не звертається за медичною допомогою. Запаленням сухожиль ліктьового суглоба частіше страждають в 30-50 років. Недуга вражає частіше праву руку, так як саме їй більшість людей виконує основну роботу.

Первинною причиною появи епіконділіта є тривалий за часом вплив на м'язи передпліччя і кисті невідповідних навантажень при виконанні одноманітних рухів. Захворювання може з'явитися після прямої травми ліктьового суглоба. Групи осіб, більш схильні до патології:

  • спортсмени (боксери, тенісисти, гольфісти, штангісти);
  • сільськогосподарські робітники (доярки, вантажники, трактористи);
  • будівельники (маляри, муляри);
  • люди, що працюють з комп'ютером або друкують на машинці;
  • жінки, які займаються в'язанням, швачки.

Власне, механізм розвитку епіконділіта до кінця не вивчений. У медичному середовищі існує три теорії розвитку хвороби:

  1. запалення виникає внаслідок тертя сухожиль про кісткову тканину (механічне пошкодження);
  2. патологію ускладнює остеохондроз. Результативне лікування цієї недуги значно зменшує біль у ліктьовий області;
  3. запальний процес з окістя ліктьових відростків поширюється на сухожилля.

Види ліктьового епіконділіта, симптоми

В області ліктя з зовнішньої і внутрішньої сторони знаходяться два кісткових відростка (надмищелка), до яких кріпляться м'язи згиначі і розгиначі кисті. Запалення в області того або іншого надмищелка носить назву медіального епіконділіта (внутрішнього) і латерального епіконділіта (зовнішнього).

Виникає при перевантаженні сухожиль м'язів, що розгинають кисть (супінаторів). На Заході хворобу називають «лікоть тенісиста», так як саме ці спортсмени найбільш схильні до запалення сухожиль розгиначів.

Зовнішній епікондиліт характеризується:

  • хворобливістю в області зовнішнього надвиростка. Ниючі болі з самого початку не виражені, рух в плечовому суглобі не викликає неприємних відчуттів. Характерна іррадіація по зовнішній поверхні плеча і в передпліччя (середню його частину). При огляді латеральний кістковий відросток і м'язи-супінатори болючі;
  • обмеженням рухів. Рукостискання або стиснення пальців у кулак викликає сильну болючість. Болі посилюються на рукостисканні і мінімальному опорі розгинанню / згинання кисті. Іноді спостерігається невластива рухливість ліктя.

Пошкодження внутрішнього надвиростка і прикріплених до нього сухожиль зустрічається набагато рідше, ніж латеральна локалізація патології. Внутрішній епікондиліт виникає при перенапруженні м'язів-згиначів (пронаторов). Ця недуга називають «лікоть гольфіста». Тривала робота за комп'ютером, в'язання часто викликає дану патологію.

Ознаки внутрішнього епіконділіта:

  • хворобливість в районі медіального кісткового відростка, іррадіює по внутрішній поверхні передпліччя;
  • обмеженість рухів. Біль посилюється при згинанні кисті і повороті передпліччя всередину (пронація).

При тривало поточному епікондиліті і відсутності лікування болю посилюються, носять постійний характер, навіть мінімальне рух кисті і поворот передпліччя утруднений. Відмінністю дегенеративно-запальної патології сухожиль від власне ураження ліктьового суглоба є абсолютна безболісність при згинанні / розгинанні ліктя без поворотів передпліччя всередину і назовні.

Лікування епіконділіта ліктьового суглоба

Основні напрямки в лікуванні епіконділіта:

Обмеження навантаження, щадний руховий режим

Обов'язково виключити навантаження на хвору руку, виключається підняття важких предметів. Раніше застосовувалося гіпсування хворого суглоба на 3-5 тижнів. Однак зараз іммобілізацію ліктьового суглоба і передпліччя проводять за допомогою різного роду бандажів або еластичного бинта. Ортез ліктя (бандаж) фіксує лікоть під кутом 80º, стабілізує зв'язковий апарат і обмежує рухливість. Ліктьовий бандаж використовується 7-8 днів в період гострого болю.

Важливо! Еластичний бинт обов'язково повинен зніматися на ніч.

При маловиражених болях досить використання мазей і гелів, основним компонентом яких є один з нестероїдних протизапальних препаратів (Кеторолак, Ібупрофен, Індометацин). Мазі наносяться на область хворобливості 3-4 рази на день. При сильних болях лікар може призначити новокаїнову блокаду.

Щоб зняти запалення з сухожилля, призначають локальні уколи в ліктьову область глюкокортикостероїдів (Бетаметазон, Діпросан) в поєднанні з анестетиками (Лідокаїном). Однак застосування гормональних препаратів показано лише в запущених випадках або при яскраво вираженому гострому процесі. Зазвичай призначення ін'єкцій Диклофенак і подібних лікарських засобів достатньо, щоб купірувати гостру стадію. Прекрасно зарекомендував себе препарат Блокіум Б12, що випускається в таблетках і розчині для ін'єкцій.

З фізіотерапевтичних процедур при епікондиліті застосовуються магнітотерапія, кріотерапія (вплив температурою -30ºС), гідрокортизоновий фонофорез, лазер, парафінолікування. Фізіопроцедури дозволяють поліпшити трофіку тканин і зупинити дегенеративні зміни, що ведуть до атрофії сухожилля.

Домашні засоби лікування епіконділіта включають в себе дію за типом фізіопроцедур (прогрівання глиною, купірування гострого болю крижаним чаєм) і використання мазей на основі нутряного жиру і оливкового масла з додаванням лікарських рослин (живокіст, дьоготь, лавровий лист).

Важливо! Народні методи лікування повинні бути узгоджені з лікарем. Використання домашніх мазей тривалий і, як правило, не дає миттєвого позбавлення від болю.

Даний метод позбавлення від епіконділіта включає в себе елементи мануальної терапії, масажу і фізичні вправи. Відновлює функціональність відповідно до особливостей будови тканин, покращує обмінні процеси. Не має протипоказань.

Операція по видаленню частини сухожилля

Хірургічне втручання при епікондиліті використовується вкрай рідко. При цьому січуть частина сухожилля, яка потрапила під дегенерації.

Дегенеративні зміни в сухожиллях - хронічний процес. Саме тому необхідно якомога раніше починати лікувати епікондиліт, щоб звести до мінімуму можливість загострень і розвитку атрофії. Прогноз захворювання позитивний, в більшості випадків консервативне комплексне лікування показує хороший результат.

  • У вас сидячий спосіб життя?
  • Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині?
  • Кого-то рятують масаж і гімнастика, а у кого-то немає на ці процедури часу.
  • Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
  • Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
  • Ви вже змирилися з проблемою і не сподіваєтеся знайти ефективний засіб.

Повернути ідеальну поставу можна ЛЕГКО. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Валентина позбулася цих проблем

Всі матеріали на сайті носять ознайомлювальний характер. Не слід застосовувати їх як керівництво до дії. Правильно поставити діагноз і призначити лікування може тільки лікар. Самостійне лікування може бути небезпечно для вашого здоров'я. Редакція не несе відповідальності за достовірність інформації, що міститься в рекламних оголошеннях.