Содержание

ендопротезування суглобів

Дана стаття носить виключно інформаційний характер і призначена для освітніх цілей. Матеріали, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями статті 437 Цивільного кодексу Російської Федерації.

ендопротезування суглобів дозволяє повернути свободу рухів, легкість і незалежність. ендопротезування суглобів - це процедура по установці (імплантації) штучних моделей суглобів на місце зруйнованих або уражених захворюванням. Метод дозволяє повністю відновити втрачену рухливість і опороспособность.

Показання до ендопротезування суглобів

Болі і порушення рухливості суглобів в результаті пошкодження або захворювання.

Техніка ендопротезування суглобів

Рекомендовано перебування в стаціонарі від 7 до 14 діб. За цей час організм відновлюється, повертаються здатності до самостійного пересування і самообслуговування. Навантаження на оперовану кінцівку (якщо це суглоб ноги) дозволяється через 1-2 місяці. Остаточний ефект лікування настає через 4-6 міс. після операції.

Часті на консультації питання

Як довго служать ендопротези?

Сучасні ендопротези виготовляються з біоенертних (не викликають побічних реакцій) матеріалів, що володіють високою зносостійкістю. За даними останніх досліджень серед пацієнтів, які перенесли ендопротезування, за наступні 10 років необхідність заміни компонентів ендопротеза виникла у 3-5%, різні скарги виникали у 30-10%. Ми використовуємо тільки перевірені часом і практикою конструкції.

Яка вартість ендопротезів? Чи є зв'язок між вартістю і надійністю ендопротезів?

Залежно від різновиду і фірми виробника ціни на закордонні ендопротези коливаються від 800 до 5000 USD. Вартість вітчизняних виробів: 15000 - 25000 рублів. Імпортні моделі імплантатів вважаються надійнішими. Хоча, слід зазначити такі розробки як керамічна головка ендопротеза кульшового суглоба "Фенікс", раціональний дизайн стегнових компонентів Рибінського підприємства "Остеосинтез".

Які ускладнення можливі після ендопротезування? Які методи їх профілактики?

Найбільш важкими вважаються післяопераційні нагноєння. В їх профілактиці істотну роль грає ліквідація вогнищ хронічної інфекції в організмі пацієнта до операції, їх нейтралізація антибактеріальною терапією в ході втручання і після його. Прискорене спрацьовування компонентів ендопротеза в значній мірі пов'язано з погрішностями установки або нераціональним вибором конструкції. Розхитування компонентів енопротеза у віддалені терміни після операції нерідко пов'язане з впливом продуктів розпаду поліетилену, їх індивідуальною непереносимістю. Передбачити розвиток цього ускладнення неможливо. Воно зустрічається у 0,02-0,05% хворих. У цих випадках показана імплантація конструкції з метал-металевим або керамічним зчленуванням ковзають поверхонь.

Яку пластичну операцію Ви б хотіли зробити?

Клініка пластичної хірургії та косметології ГрандМед

Є протипоказання. Необхідна очна консультація фахівця. Представлена ​​на сайті інформація не є публічною офертою, яка визначається положеннями Статті 437 Цивільного кодексу РФ.


Ендопротезування кульшового суглоба ціна спб

Санкт-Петербург, вул. Марата, 6

Ендопротезування кульшового суглоба

Ендопротезування кульшового суглоба або тотальна артропластика є складну операцію по заміщенню ушкодженого стегна штучним суглобом - біологічно сумісним, зносостійким протезом, який складається з кулястої головки і увігнутою чаші. Метою операції є полегшення болю, викликаної артритом, іншими дегенеративними захворюваннями суглоба або перенесеною травмою і її ускладненнями.

  • дегенеративно-дистрофічні артрози і артрити;
  • посттравматичні артрози;
  • ревматоїдні артрити;
  • хвороба Бехтерева;
  • асептичний некроз голівки стегна;
  • диспластические артрози;
  • несправжні суглоби шийки стегна і плеча;
  • неправильно зрощені внутрішньосуставні переломи.

До протипоказань для даного виду оперативних втручань можна віднести наступні супутні захворювання:

  • гострий і хронічний остеомієліт;
  • туберкульоз;
  • важкі форми серцево-судинних захворювань;
  • психо-неврологічні захворювання.

Ендопротезування кульшового суглоба вважається неминучим у випадках наявності остеоартрозу, ревматоїдного артриту, перелому шийки стегна, кістковій пухлини і остеонекрозу.

  • постійний біль, що не припиняється при прийомі знеболюючих засобів і застосуванні інших консервативних методів лікування;
  • біль, загострюється при ходьбі, навіть з палицею або ходунками;
  • біль в паховій або тазостегнової області, яка не дозволяє заснути;
  • біль, що перешкоджає виконанню елементарних дій (вставання зі стільця, підйом по сходах і т.д.
  • біль, яка обмежує діяльність, що доставляє пацієнтові задоволення (піша ходьба, подорожі, шопінг і т.д.).

Етапи ендопротезування кульшового суглоба

  • інфекція в області операції;
  • крововтрата під час операції або після неї;
  • тромбоемболія (закупорка судини тромбом);
  • розвиток пневмонії;
  • вивих протеза, що вимагатиме збільшення термінів лікування.

лабораторні аналізи крові і суглобової рідини.

Типи протезів кульшового суглоба

Вибір матеріалу, з якого виготовляється протез, залежить від ряду факторів, включаючи вік пацієнта, рівень його рухової активності і переваги хірурга. При ендопротезування кульшового суглоба використовуються наступні протези:

  1. Імплантат типу «метал-пластик» - можна сказати, що це універсальний протез, який складається з металевої кулястої головки і увігнутою чаші з пластикової прокладкою між ними. Металеві елементи виготовляються з титану, нержавіючої сталі або хромованого кобальту, пластикові - з поліетилену. Протез кріпиться до кістки методом «щільної посадки», або за допомогою кісткового цементу.
  2. Імплантат типу «метал-метал» виготовляється з тих же матеріалів, але без пластикової прокладки між металевими елементами конструкції. Швидкість зносу такого імплантату складає 0.01 мм на рік (що в 10 разів менше протеза типу «метал-пластик»), але при цьому підвищується концентрація в крові іонів металу.
  3. Імплантат типу «кераміка-кераміка» - найбільш стійкий до механічних контактним пошкоджень і стирання протез.

Ендопротезування кульшового суглоба

Заміна кульшового суглоба починається з підготовки пацієнта до операції. Для цього безпосередньо перед протезуванням пацієнтові призначають антибіотики і антикоагулянти з метою профілактики можливих ускладнень - зараження крові і утворення тромбів. Після цього пацієнтові вводять анестезуючий засіб загальної дії або спинальний наркоз.

Схема проведення ендопротезування кульшового суглоба

План хірургічного втручання при проведенні протезування тазостегнового суглоба фахівцями клініки підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Але в цілому хірург дотримується загальної схеми, в ході якої він робить надріз на фронтальній або бічній поверхні стегна, витягує уражену кісткову і хрящову тканину, виробляє імплантацію протеза муфти вертлюжної западини, а потім замінює кулястий шарнір стегна протезом, який кріпиться до стегнової кістки.

Відразу після ендопротезування пацієнта переводять в післяопераційну палату до повного припинення дії анестезії, де відстежують в динаміці його життєві показники.

В післяопераційному періоді триває введення антибіотиків, знеболювальних засобів, симптоматичне лікування. Між ногами укладається валик, що утримує оперовану кінцівку в правильному положенні.

Виписка на амбулаторне лікування можлива на 5-7 добу після операції. Слід продовжувати реабілітаційні заходи, строго дотримуючись рекомендації оперував хірурга. При необхідності, можлива госпіталізація в реабілітаційний центр для відновлення під керівництвом фахівців-реабілітологів. Обмеження в фізичному навантаженні на оперовану кінцівку слід дотримуватися протягом 6-8 тижнів після операції, протягом цього часу рекомендується використання додаткової опори.

Пацієнтка, 94 роки. Надійшла до Міжнародної клініки МЕДЕМ менш ніж через добу після травми. У клініці пацієнтка була обстежена, поставлений діагноз: закритий перелом шийки правого стегна зі зміщенням. Після передопераційного обстеження і підготовки, пацієнтка була прооперована на другу добу після травми. Було виконано однополюсное, цементне ендопротезування правого тазостегнового суглоба. На наступну добу після операції пацієнтка могла самостійно пересуватися по палаті за допомогою ходунків.

Пацієнтка, 74 роки. Перелом шийки бедра. Було виконано тотальне, біполярний, цементне ендопротезування кульшового суглоба. На наступний день пацієнтка могла самостійно пересуватися.

Пацієнтка, 66 років. Було виконано тотальне ендопротезування лівого колінного суглоба. На другу добу після операції пацієнтка пересувається самостійно.

В даний час, очікування в черзі на ендопротезування за квотою в стаціонарах Санкт-Петербурга доходить до двох років.

Фахівці клініки MEDEM забезпечать можливість виконати дану операцію в зручне для пацієнта час, що дозволить уникнути тривалого очікування.

Передопераційне обстеження виконується в клініці протягом дня.

При проведенні операцій використовується продукція провідних світових виробників.

При необхідності відновного лікування в післяопераційному періоді, при бажанні, можливе переведення пацієнта в інші спеціалізовані клініки ближнього і далекого зарубіжжя.

Сервіс «Запис на прийом» дозволяє самостійно відправити заявку на запис в клініку.

Дана сторінка створена для отримання зворотного зв'язку від вас - наших пацієнтів і відвідувачів сайту.

Тут Ви можете задати питання, отримати цікаву інформацію, пов'язану з роботою клініки MEDEM.