Содержание

Эндопротезирование суставов

Данная статья носит исключительно информационный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Эндопротезирование суставов позволяет вернуть свободу движений, легкость и независимость. Эндопротезирование суставов - это процедура по установке (имплантации) искусственных моделей суставов на место разрушенных или пораженных заболеванием. Метод позволяет полностью восстановить утраченную подвижность и опороспособность.

Показания к эндопротезированию суставов

Боли и нарушение подвижности суставов в результате повреждения или заболевания.

Техника эндопротезирования суставов

Рекомендовано пребывание в стационаре от 7 до 14 суток. За это время организм восстанавливается, возвращаются способности к самостоятельному передвижению и самообслуживанию. Нагрузка на оперированную конечность (если это сустав ноги) разрешается через 1-2 месяца. Окончательный эффект лечения наступает через 4-6 мес. после операции.

Часто задаваемые на консультации вопросы

Как длительно служат эндопротезы?

Современные эндопротезы изготовляются из биоэнертных (не вызывают побочных реакций) материалов, обладающих высокой износостойкостью. По данным последних исследований среди пациентов, перенесших эндопротезирование, за последующие 10 лет необходимость замены компонентов эндопротеза возникла у 3-5%, различные жалобы возникали у 30-10%. Мы используем только проверенные временем и практикой конструкции.

Какова стоимость эндопротезов? Есть ли связь между стоимостью и надежностью эндопротезов?

В зависимости от разновидности и фирмы изготовителя цены на зарубежные эндопротезы колеблются от 800 до 5000 USD. Стоимость отечественных изделий: 15000 - 25000 рублей. Импортные модели имплантатов считаются более надежными. Хотя, следует отметить такие разработки как керамическая головка эндопротеза тазобедренного сустава "Феникс", рациональный дизайн бедренных компонентов Рыбинского предприятия "Остеосинтез".

Какие осложнения возможны после эндопротезирования? Каковы методы их профилактики?

Наиболее тяжелыми считаются послеоперационные нагноения. В их профилактике существенную роль играет ликвидация очагов хронической инфекции в организме пациента до операции, их нейтрализация антибактериальной терапией в ходе вмешательства и после его. Ускоренное срабатывание компонентов эндопротеза в значительной степени связано с погрешностями установки или нерациональным выбором конструкции. Расшатывание компонентов энопротеза в отдаленные сроки после операции нередко связано с воздействием продуктов распада полиэтилена, их индивидуальной непереносимостью. Предугадать развитие этого осложнения невозможно. Оно встречается у 0,02-0,05 % больных. В этих случаях показана имплантация конструкции с метал-металлическим или керамическим сочленением скользящих поверхностей.

Какую пластическую операцию Вы бы хотели сделать?

Клиника пластической хирургии и косметологии ГрандМед

Имеются противопоказания. Необходима очная консультация специалиста. Представленная на сайте информация не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.


Эндопротезирование тазобедренного сустава цена спб

Санкт-Петербург, ул. Марата, 6

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава или тотальная артропластика представляет собой сложнейшую операцию по замещению поврежденного бедра искусственным суставом - биологически совместимым, износостойким протезом, который состоит из шаровидной головки и вогнутой чаши. Целью операции является облегчение боли, вызванной артритом, другими дегенеративными заболеваниями сустава или перенесенной травмой и её осложнениями.

  • дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;
  • посттравматические артрозы;
  • ревматоидные артриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • асептический некроз головки бедра;
  • диспластические артрозы;
  • ложные суставы шейки бедра и плеча;
  • неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

К противопоказаниям для данного вида оперативных вмешательств можно отнести следующие сопутствующие заболевания:

  • острый и хронический остеомиелит;
  • туберкулез;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • психо-неврологические заболевания.

Эндопротезирование тазобедренного сустава считается неизбежным в случаях наличия остеоартроза, ревматоидного артрита, перелома шейки бедра, костной опухоли и остеонекроза.

  • постоянная боль, непрекращающаяся при приеме обезболивающих средств и применении других консервативных методов лечения;
  • боль, обостряющаяся при ходьбе, даже с палкой или ходунками;
  • боль в паховой или тазобедренной области, которая не позволяет заснуть;
  • боль, препятствующая выполнению элементарных действий (вставание со стула, подъем по лестнице и т.д.
  • боль, которая ограничивает деятельность, доставляющая пациенту удовольствие (пешая ходьба, путешествия, шоппинг и т.д.).

Этапы эндопротезирования тазобедренного сустава

  • инфекция в области операции;
  • кровопотеря во время операции или после нее;
  • тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом);
  • развитие пневмонии;
  • вывих протеза, что потребует увеличения сроков лечения.

лабораторные анализы крови и суставной жидкости.

Типы протезов тазобедренного сустава

Выбор материала, из которого изготавливается протез, зависит от ряда факторов, включая возраст пациента, уровень его двигательной активности и предпочтения хирурга. При эндопротезировании тазобедренного сустава используются следующие протезы:

  1. Имплантат типа «металл-пластик» – можно сказать, что это универсальный протез, который состоит из металлической шаровидной головки и вогнутой чаши с пластиковой прокладкой между ними. Металлические элементы изготавливаются из титана, нержавеющей стали или хромированного кобальта, пластиковые – из полиэтилена. Протез крепится к кости методом «плотной посадки», либо с помощью костного цемента.
  2. Имплантат типа «металл-металл» изготавливается из тех же материалов, но без пластиковой прокладки между металлическими элементами конструкции. Скорость износа такого имплантата составляет 0.01 мм в год (что в 10 раз меньше протеза типа «металл-пластик»), но при этом повышается концентрация в крови ионов металла.
  3. Имплантат типа «керамика-керамика» - наиболее стойкий к механическим контактным повреждениям и истиранию протез.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава начинается с подготовки пациента к операции. Для этого непосредственно перед протезированием пациенту назначают антибиотики и антикоагулянты с целью профилактики возможных осложнений – заражения крови и образования тромбов. После этого пациенту вводят анестезирующее средство общего действия или спинальный наркоз.

Схема проведения эндопротезирования тазобедренного сустава

План хирургического вмешательства при проведении протезирования тазобедренного сустава специалистами клиники подбирается индивидуально для каждого пациента. Но в целом хирург придерживается общей схемы, в ходе которой он делает надрез на фронтальной или боковой поверхности бедра, извлекает поражённую костную и хрящевую ткань, производит имплантацию протеза муфты вертлужной впадины, а затем заменяет шаровидный шарнир бедра протезом, который крепится к бедренной кости.

Сразу после эндопротезирования пациента переводят в послеоперационную палату до полного прекращения действия анестезии, где отслеживают в динамике его жизненные показатели.

В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение. Между ногами укладывается валик, удерживающий оперированную конечность в правильном положении.

Выписка на амбулаторное лечение возможна на 5-7 сутки после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости, возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов-реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течение 6-8 недель после операции, в течение этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.

Пациентка, 94 года. Поступила в Международную клинику МЕДЕМ менее чем через сутки после травмы. В клинике пациентка была обследована, поставлен диагноз: закрытый перелом шейки правого бедра со смещением. После предоперационного обследования и подготовки, пациентка была прооперирована на вторые сутки после травмы. Было выполнено однополюсное, цементное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. На следующие сутки после операции пациентка могла самостоятельно передвигаться по палате при помощи ходунков.

Пациентка, 74 года. Перелом шейки бедра. Было выполнено тотальное, биполярное, цементное эндопротезирование тазобедренного сустава. На следующий день пациентка могла самостоятельно передвигаться.

Пациентка, 66 лет. Было выполнено тотальное эндопротезирование левого коленного сустава. На вторые сутки после операции пациентка передвигается самостоятельно.

В настоящее время, ожидание в очереди на эндопротезирование по квоте в стационарах Санкт-Петербурга доходит до двух лет.

Специалисты клиники MEDEM обеспечат возможность выполнить данную операцию в удобное для пациента время, что позволит избежать длительного ожидания.

Предоперационное обследование выполняется в клинике в течение дня.

При проведении операций используется продукция ведущих мировых производителей.

При необходимости восстановительного лечения в послеоперационном периоде, при желании, возможен перевод пациента в другие специализированные клиники ближнего и дальнего зарубежья.

Сервис «Запись на приём» позволяет самостоятельно отправить заявку на запись в клинику.

Данная страница создана для получения обратной связи от вас — наших пациентов и посетителей сайта.

Здесь Вы можете задать интересующие Вас вопросы, получить интересную информацию, связанную с работой клиники MEDEM.