Быть в движении

Искусственные суставы не мешают самарцам заниматься спортом

Болезнь суставов часто становится не только причиной отказа от активного образа жизни, но и мешает выполнению самых простых повседневных движений. До недавнего времени подобный диагноз считался почти приговором к инвалидности. Спасением сегодня является эндопротезирование. Рассказать о самой операции и ее последствиях мы попросили ведущих самарских специалистов в данной области.

- Что такое эндопротезирование?

Геннадий КУРОПАТКИН, к.м.н., заведующий областным центром эндопротезирования и отделением ортопедии СОКБ им. М.И. Калинина:

- Эндопротезирование суставов представляет собой замену поврежденного сустава на искусственный. Это эффективный и часто единственный способ восстановления утраченной функции конечности. В настоящее время применяются эндопротезы тазобедренного, коленного и плечевого суставов, и даже суставов пальцев кисти. Но замена суставов верхних конечностей не столь "популярна9quot;, т.к. человек все-таки может передвигаться без посторонней помощи. Примерно 70% операций мы проводим по замене тазобедренного сустава.

- Какие виды протезов существуют на сегодняшний день?

- Современные технологии позволяют изготавливать протезы с использованием различных материалов: титановый сплав, полимеры, керамика. Все они делятся на два вида: с цементной фиксацией, которые используются при плохом качестве кости, и с бесцементной фиксацией, так называемые врастающие. У такого протеза поверхность вживляемой в кость части пористая, за счет чего при регенерации происходит заполнение полостей протеза костной тканью.

- Производители тоже разные. Более качественными и надежными, традиционно, считаются имплантанты импортного производства. Вообще, каждая цивилизованная страна составляет реестр операций и ведет статистику, на основании наблюдений врачей выявляются наиболее надежные протезы. По результатам этих наблюдений некоторые протезы запрещаются к использованию. Обычно срок службы качественного эндопротеза составляет 10-15 лет, в последние годы появилось новое поколение с расчетным сроком жизни 25-30 лет.

- В каких случаях операция необходима?

- Показанием к операции является такое состояние суставов, когда пользоваться ими невозможно. Это заболевания суставов: артрозы и артриты, болезнь Бехтерева, ложные суставы шейки бедра и плеча и т.д., и последствия травм, например, неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

Василий ТРЕТЬЯКОВ, к.м.н., зав. травматологическим отделением Дорожной больницы на ст. Самара ОАО "РЖД9quot;:

- А так же онкологические заболевания частей суставов, когда требуется резекция и замена пораженных тканей.

- В первых двух случаях решение о необходимости операции пациент принимает сам, т.к. это операция не для спасения жизни, а для улучшения ее качества. Если он не готов морально, значит, она ему не нужна.

- Какие этапы проходит пациент, решившийся на операцию?

- В первую очередь, необходимо полноценное исследование сустава (ренгенграфия, магнитно-резонансная томография) и общесоматическое обследование. На основании результатов и с учетом пожеланий пациента врач и подбирает оптимальный вариант протеза.

- Это операция плановая, поэтому пациент должен заранее принять меры, чтобы снизить риск возможных осложнений: вылечить кариесные зубы, санировать очаги хронических заболеваний (пиелонефрит, заболевания вен, бронхит и т.п.), начать занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышц голени и бедра.

- Существуют ли какие-нибудь противопоказания к операции? И что делать тем, кому операция необходима, но противопоказана?

- Конечно, но их не много. Одно из них - избыточная масса тела пациента. В этом случае при эндопротезировании суставов нижних конечностей может не выдержать кость. У пациентов с ВИЧ-инфекцией в 20 раз выше риск нагноений, любое оперативное вмешательство в подобных случаях сокращает жизнь таких больных.

Несколько лет назад противопоказанием был возраст, а проблемы с суставами чаще всего и возникают у пожилых. Сегодня мы делаем операции и людям в солидном возрасте. Все зависит от состояния организма. Одному нашему пациенту по его просьбе мы сделали повторную операцию в 86 лет.

- С развитием медицины таких противопоказаний становится все меньше. Например, диабет уже не входит в их число.

- Тем, кому операция не рекомендуется, назначаются менее радикальные методы лечения: медикаментозная терапия, использование специальных ортопедических изделий.

Какие возможны осложнения после операции? И как их избежать?

- Эндопротез - инородное тело, которое может отторгаться организмом. Хотя все материалы, из которых изготавливаются искусственные суставы, и проходят апробацию и биоэнертны, т.е. не вступают в реакцию, спрогнозировать реакцию на имплантант не сможет ни один хирург.

- Хирургии без осложнений не бывает. После подобных операций могут возникнуть "традиционные9quot; воспаления тканей, абсцессы, пневмонии, заражения крови. Может быть и кровопотеря во время операции или после нее. Для минимализации последствий первые дни после операции пациент проводит в больнице под наблюдением врача.

- Не редки при подобных операциях случаи тромбоэмболии. Тромбоз - коварен, т.к. может протекать в скрытой форме. Особенно часто тромбы образуются у людей пожилого возраста, показанием к операции которых был перелом шейки бедра и они долго находились без движения. Врачам нужно быть особенно внимательными, отрыв тромба нередко приводит к летальному исходу и даже у молодых людей.

- Как долго длится реабилитационный период? И существуют ли ограничения в движении и деятельности для людей с суставными протезами?

- Длительность реабилитации зависит от вида протеза. Пациентам с цементным протезом рекомендуется давать нагрузку уже на 3-й день после операции, т.к. цемент быстро твердеет. Этот вид протеза и ставят для того, чтобы человек мог сразу встать на ноги. При врастающем протезе курс восстановления длиться дольше.

- Каждому прооперированному мы даем методичку и заставляем по ней жить, по крайней мере, первое время. Пациент должен проходить "техосмотр9quot; каждые три месяца в течение первого года, потом - раз в 2 года. Нерекомендуемые виды деятельности, конечно, существуют: ношение тяжестей, резкие движения и чрезмерное сгибание искусственного сустава. У нашего бывшего президента, Бориса Ельцина, тоже стоит протез в тазобедренном суставе, как и у Евгения Примакова, что не ограничивает их активную публичную жизнь.

Очень осторожными нужно быть при занятиях спортом. Но часто люди и прибегают к операции, что бы не расставаться со своим обычным образом жизни. В числе моих пациентов два горнолыжных инструктора и футболист.

здравствуйте,вы пишете ,что пациентам с вич-инфекцией отказывают в операции .а что тогда делать ,какой выход ?

у меня сейчас один протез в правом тазобедренном суставе, имею инвалидность - 3-я рабочая. Скоро будут эндопротезировать левый тазобедренный сустав. Если всё будет без осложнений, то могут снять инвалидность? Ограничения в движении, поднятии тяжести и т. п. есть же, да и протезы будут стоять в обоих суставах. Разве могут убрать инвалидность?

Люди не верьте КУРОПАТКИНУ он все врет Меня он со товарищемФокиным прооперировал в1996 году с тех пор я стал пожизненным инвалидом после операции приобрел ряд серьезных сопутсвующих заболеваний а главное ПОСТОЯННУЮ ТРУДНО(А В ОСНОВНОМ НЕПЕРЕНОСИМУЮ)ВЫМАТЫВАЮЩУЮ ПОСТОЯННУЮ ФИЗИЧЕСКУЮ БОЛЬ И ДНЕМ И НОЧЬЮ потерял работу средства к существо ванию и вынужден доживать жизнь на нищенскую пенсию в собачьем режиме А глвное люди внашей стране отсутствуют(их вообще нет) какие либо механизмы ответственности за безпредел в российском здравоохранении .

У мамы в 2008г.поставлен один сустав. в 2009 г. другой коленный сустав

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у моей мамы заменены оба коленных сустава, могут ли с нее снять инвалидность?

Подскажите пожалуйста сколько будет стоить замена сустава на колене у женьщины 65 лет вес 85 кг.

с какого возраста можно поставить эндопротез безцементный. бабушке 72 года и вес 90 кг, здоровье расшатаное, сердце слабое, очень срочно нужно узнать, протез Koral duralos

с какого возраста можно поставить эндопротез безцементный. бабушке 72 года и вес 90 кг, здоровье расшатаное, сердце слабое, очень срочно нужно узнать, протез Koral duralos

c 2007 года исскуственный т/б сустав инвалидность сняли сказали вполне можешь работать устроилась на работу возобновились боли в оперированом бедре появилась хромота что делать?

c 2007 года исскуственный т/б сустав инвалидность сняли сказали вполне можешь работать устроилась на работу возобновились боли в оперированом бедре появилась хромота что делать?

мне сделали операцию по замене тазобедренного сусстава и через год сняли инвалидность имеют ли право. спейчас я не могу найти работы.

Савельева Наталья Павловна

когда можно обратно поставить протез снятый в связи с чисткой в 2008 г

гнутов юрий владимирович

Сколько стоит операция по замене двух тазобедренных суставов и как их меняют одновременно или по очереди?

Лазеба Ольга Александровна

Мне сделали три операции,два тазобедренных и коленный,предстоит еще на колено,меня со второй отправили на третью группу, сказали что через год снимут совсем Так ли это?

Tanusha 1101 yanltx.ru

У меня были сделаны операции по замене двух тазобедренных суставов. После последней операции прошло 1,5 года. У меня 3-я группа инвалидности. Имеют ли право снять с меня группу по инвалидности? И есть ли какой либо закон защищающий мои права?

Мне сделали операцию эндопротезирование на коленном суставе,положена ли мне инвалидность?, и какая группа?

У моего свекра сделали протезирование тазобедренного сустава, он уже почти 6 месяцев на больничном. Могут ли снять 3 группу инвалидности?

Подскажите, пожалуйста, маме сделали эндопротезирование коленного сустава месяц назад, сейчас уже находится дома. Несколько дней назад начали замечать, что колено гораздо "горячее9quot;чем, например, голень, как будто температура в колене выше. Подскажите, это нормально? Так проходит заживляющий процесс?

Сколько стоит ,чтобы заменить тазобедренный сустав на 20-30 лет. Мне 50 лет

Добрый день! Мне 67 лет. Вот уже 17 лет меня мучают боли в коленях, с каждым днём боли становятся сильнее. Подскажите пожалуйста где можно прооперировать тазобедренный сустав и коленные суставы в Самаре? Проконсультироваться.

Я хотела бы знать,кокая группа инвалидности мне положена после операции.У меня 2007г.была операция по замене тазобедренного сустава в г.Саратов.У меня стоит титановый сустав до операции у меня была больная нога (после аварии) корче теперь длинее хотя мне доктор говорил что ноги будут ровные.

Пишу Вам с Казахстана из г.Астаны. Помогите пожалуйста. Моей дочери 21 год. В 1997г. когда ей было 8 лет., у нее был патологический перелом правого бедра, и тогда ей поставили диагноз киста правого бедра. Через год ее сняли с учета и сказали что все хорошо, 13 лет ничего не беспокоило, а дней 10 назад дочь начала жаловаться на боли при ходьбе. Сделали снимок и врач поставил диагноз: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина множественных костных полостей правой

бедренной кости (аневризмальные костные кисты? фиброзная дисплазия?

учитывая прерывистость контуров не искл. ГКО);

Сказали что кость от бедра и почти до колена разрушена участок разрушений слишком большой, и посоветовали найти хорошего врача который возьмется за эндопротезирование тазобедренного сустава. Посоветуйте, что можно сделать, бывают ли хорошие, качественные эндопротезы таких размеров?

К кому и где можно обратиться за консультацией по протезированию тазобедренного сустава. По возможности сообщите телефон или адрес . Спасибо

Мне 45 лет в детстве перенес гематогенный остеомейлит имеется ограничение в сгибе сустава и укорочена конечность . Можно ли пи этом заболевании заменить тазобедренный сустав?

у моей мамы нет ивалидности,но есть серьезные проблеммы с тазобедренным и коленным суставом.обязательно ли даже после удачного протезирования получать инвалидность?и сколько стоит протезирование в городе самара?какой именно протез лучше,качественнее?и в какой клинике города самара лучше протезироваться?

Cнимается ли инвалидность после операции по

эндопротезированию тазобедренного сустава

Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава

-инвалиду 2-ой группы?

-не имеющему инвалидности?

у моего мужа стоит протез тазобедренного сустава уже 2 года и нам сказали что в этом году снимут 3 группу.Имеют ли они на это право?

Сколько стоит,чтобы заменить тазобедренный сустав?Желательно по новой технологии,который хватает на 20-30 лет.Мне 44 года.

Маму сбила машина в 1996 году. раздроблен т\б сустав. сейчас нога сильно болит. сколько стоит операция? ее возраст 52 года инвалид 1 группы

А как долго нельзя сгибать т/б сустав более 90 гр.?Можно ли беременеть и через какое время после операции?Мне 33 года.

Как на практике заменить сустав, к кому обратиться и сколько это будет стоить пенсионеру 3-группы инвалидности

Звездочкой ( * ) отмечены поля, обязательные для заполнения.

Санатории и лагеря

Отзывы о клиниках

Танцевальные школы и студии

Использование материалов сайта в публикациях

возможно только с разрешения редакции.

Вся информация и ответы от клиник осуществляется на правах рекламы

Администрация сайта не несет ответственности за рекламные материалы и отзывы.

Все вопросы по рекламе на сайте можно обсудить по телефону


Эндопротезирование крупных суставов

Более десяти лет в отделении выполняются операции эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов. Используются самые современные эндопротезы суставов Mathys (Швейцария), Smith&Nephew (США).

Мы используем в работе современные эндопротезы, разработанные с использованием самых передовых технологий и соответствующие высоким мировым стандартам качества.

Показаниями к эндопротезированию являются:

  1. Артрозы суставов, с выраженным болевым синдромом.
  2. Последствия травм и переломов суставных поверхностей.
  3. Врожденные аномалии развития.
  4. Опухолевые поражения.

Эндопротезы ранжируются по способу фиксации: бесцементные, цементные и смешанной фиксации или гибриды. Также важное значение имеет материал из которого изготовлен узел вращения. На сегодняшний день самыми распространенными парами трения являются: керамика — керамика, керамика — полиэтилен, кобальт-хром — полиэтилен.

Эти факторы определяют стоимость эндопротеза, как конструкции.

Цена эндопротеза тазобедренного сустава варьируется от 50 000 до 180 000 рублей.

Первичный эндопротез коленного сустава в среднем стоит около 120 000 рублей.

В случае ревизионной операции количество компонентов эндопротеза рассчитывается индивидуально, от этого зависит стоимость.

В ДКБ представлено новейшее оборудование, позволяющее значительно сократить срок реабилитации.

Мы обеспечиваем максимальную точность каждого этапа операции.

В нашем арсенале имеется электронно-оптический преобразователь фирмы Ziehm, который позволяет интраоперационно контролировать каждый этап установки импланта, для его оптимального расположения в кости, что обеспечивает максимальный срок его жизни.

Сложные случаи — наша работа.

Мы используем всю линейку рекомендованного инструментария, что позволяет полностью соблюдать технологию выполнения операции. Нами устанавливаются самые современные эндопротезы тазобедренного сустава Mathys (Швейцария), Smith&Nephew (США).

Линейка швейцарского инструментария позволяет выполнять остеосинтез на высочайшем уровне и соответствует мировым стандартам оказания травматолого-ортопедической помощи. Нами устанавливаются самые современные технологичные эндопротезы с любой парой трения, на Ваш выбор, и способом фиксации.

Ваш лечащий доктор обучен и сертифицирован на использование технологий и установку соответствующих имплантов.

Мы предлагаем комплексный подход к решению вашей проблемы:

  • консультация травматолога-ортопеда;
  • консультация терапевта;
  • консультация анестезиолога;
  • предоперационное обследование, которое включает в себя все виды необходимых исследований;
  • оперативное вмешательство;
  • программа комфортного наркоза;
  • пребывание в палате с выбранным вами уровнем комфорта;
  • круглосуточное медицинское наблюдение;
  • трехразовое питание;
  • медикаментозное сопровождение всех этапов лечения;
  • назначение физиотерапии по показаниям.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Дорожная клиническая больница

443041, г. Самара, ул. Агибалова, 12

Все указанные на сайте цены носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой. Точная стоимость лечения определяется во время очной консультации с врачом.

Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с Политикой конфиденциальности