Лечение артроз плечевого сустава физическими упражнениями

При артрозе плечевого сустава возникают резкие ограничения в движении руками: поднять высоко руку или отвести ее за спину порой очень трудно из-за боли. Плечо становится как бы замороженным. Инъекции с НПВС и кортикостероидами снимают острую боль и воспаление, но не улучшают мобильность самого сустава. Для восстановления всех функций плеча нужна гимнастика при артрозе плечевого сустава.

Лечебная гимнастика улучшает мобильность плечевого сустава

Гимнастика при плечевом артрозе: видео, упражнения

Лечить движением боль, которая сама возникает при движении, кажется абсурдом:

До ЛФК разве, когда плечо болит, и все внутри взывает о покое. Но вот именно этот покой и может оказаться губительным.

Деформирующий артроз ведет к оссификации связок и сухожилий сустава и обрастанию его остеофитами. В дальнейшем может наступить полное сращение и неподвижность сустава. В этом случае только движение и может еще спасти

Так о какой лечебной гимнастике идет речь? Может быть тогда, не жалея больные суставы, заняться штангой или качанием гантелей — что может быть лучше для плеча?

В том- то и дела, что такие упражнения здесь категорически не подойдут:

Лечебная гимнастика для плечевого сустава должна исключить нагрузки, то есть ни о каких поднятии тяжестей и накачивании мышц не может быть и речи.

В период обострения допустимы только статические упражнения, вызывающие напряжения в мышцах предплечий, лопаток, лучевой кисти, но сам плечевой сустав не должен двигаться или принимать осевую нагрузку.

Такая гимнастика по-другому называется изометрической. Суть ее в том, что напряжение должно сочетаться с расслаблением (постизометрической релаксацией). Цель — именно достигнуть расслабления, при котором боль проходит

Второй вариант изометрических упражнений — они выполняются либо в абсолютно расслабленном состоянии (больная рука может свисать и раскачиваться наподобие маятника), либо здоровая рука помогает больной.

Примеры статических упражнений при плечевом артрозе

Изометрические упражнения исключают движения с нагрузкой в больном суставе

  • Встаньте лицом к стене на расстоянии согнутой в локте руки
  • Давите, сколь можно сильно ладонями на поверхность стены, как будто хотите ее сдвинуть
  • При этом вы будете чувствовать напряжение в предплечье и плечевом поясе, сами же плечи остаются неподвижны
  • Держим усилие от 10 до 30 сек затем расслабляемся

  • Поворачиваемся спиной к стене и, упираясь ладонями, пытаемся оттолкнуться от поверхности стены
  • Одновременно сопротивляемся этому и остаемся на месте
  • Так же, как и в предыдущем (и в последующих) упражнениях, в финале следует расслабление

  • Обхватываем больное предплечье противоположной здоровой рукой
  • Пытаемся отвести предплечье в сторону, одновременно удерживая его рукой
  • Кладем пальцы на больное плечо
  • Поднимаем плечо вверх, оказывая давление на него пальцами

  • Сгибаем руки в локтях перед собой, а кисти в кулак
  • Упираемся кулаками друг в друга и с усилием давим навстречу друг другу

Другой вариант такой битвы с самим собой:

  • Кладем оба локтя на стол
  • Обхватываем ладонью здоровой руки больную и пытаемся положить ее не стол
  • Сопротивляемся больной рукой

  • Опереться здоровой рукой о край стула
  • Другая свободно свисает и раскачивается как маятник

  • Стоя, раскачайте поворотами туловища расслабленный больной плечевой сустав
  • Рука как привязана и следует за туловищем
  • Потихоньку наращивайте амплитуду вращения, и в один из моментов забросьте руку на противоположное плечо

  • Кисть здоровой руки положить на дельтовидную мышцу больного плеча, чуть ниже плечевого выступа
  • С усилием нажимаем на плечо и отводим его в сторону, насколько можем.
  • Удерживаем напряжение, как в предыдущих примерах, а затем расслабляемся

Полный комплекс изометрических упражнений для плечевого сустава — в ссылке в самом конце статьи.

Если вы правильно выполняете упражнения, результатом будет утихание боли и постепенная разблокировка сустава.

Гимнастика «маленьких» движений

Плече-лопаточный периартрит и артроз могут источником длительной боли.

Другой способ, как приспособиться в этих условиях, и заниматься все-таки лечебной гимнастикой, основан на принципе маленьких щадящих движений, при которых нагрузка на сустав минимальна. Причем движение в суставе возникают даже при таких, казалось бы, несвязанными с плечевыми суставами упражнениями, как… ходьба на месте сидя.

Такая гимнастика рекомендуется пожилым и при деформирующем артрозе поздней стадии.

Если вас заинтересовало, то посмотрите комплекс упражнений из этого видео:

Видео: ЛФК при плече-лопаточный периартрите

Динамическая гимнастика при артрозе плечевого сустава, при которой плечо включается в активное движение, выполняется в подострый период и во время наступления ремиссии.

Примеры упражнений, выполняемых в подострый период и во время ремиссии

Сюда могут входить следующие упражнения:

  • Поднятие плеч и вращение плечами
  • Сведение лопаток вместе
  • Соединение пальцев рук сзади на лопатке:

При этом рука, что ближе к лопатке, размещается ниже ее пальцами вверх, а дальняя рука — выше пальцами вниз

  • Незаменимы также упражнения с гимнастической палкой, комплекс с которыми приведен во втором видео
  • Занимаясь ЛФК, надо не забывать, что она является частью комплексного лечения артроза и эффективна, если ее использовать вкупе с другими методами лечения:

    Требования к ЛФК при плечевом артрозе

    • Лечебная гимнастика подбирается врачом-реабилитологом на основании конкретного диагноза
    • Она должна избегать резких движений и нагрузок, способных повредить плечевой сустав
    • ЛФК не проводится при боли и при наличии противопоказаний

    Видео: ЛФК с гимнастической палкой

    Изометрические упражнения Игоря Борщенко для суставов рук и предплечий:


    Лечебная гимнастика при болевых симптомах артроза плечевого сустава

    ЛФК при лечении артроза плечевого сустава является дополнением к восстановительному комплексу, в котором есть медикаментозные средства, физиотерапия и магнитотерапия. Однако без гимнастики лечение артроза может затянуться или не дать должного результата. Какие упражнения нужно выполнять для скорейшего выздоровления?

    Артроз плечевого сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани. Хрящевая пластинка между костями истончается, и сустав становится таким, как двигатель без смазки.

    С годами (без должного лечения) ситуация только ухудшается и приводит к потере работоспособности

    Однако одного медикаментозного лечения здесь недостаточно. Требуется его совмещать с лечебной физической культурой. Гимнастика направлена на укрепление мышц вокруг сустава, улучшение кровообращения и обмена веществ в пораженной области, развитие подвижности и эластичности связок.

    Показания и противопоказания лечебной гимнастики

    ЛФК при артрозе плечевого сустава начинают только при наступлении ремиссии в заболевании. До этого снимают воспаление и боль. При обострении гимнастика только навредит, так как на данной стадии покой — главное лекарство.

    В Интернете есть множество пособий, в которых перечислены упражнения при артрозе плечевого сустава. Однако далеко не все они написаны врачами и инструкторами ЛФК. Перед началом самостоятельных занятий необходима консультация доктора. Если у пациента температура выше нормы, то физическая реабилитация тоже противопоказана. Нельзя нагружать организм при наличии заболеваний сердца и легких.

    Помните! Любые проявления боли или болезненного состояния, например, повышенная температура, слабость в мышцах, ломота в суставах и спазмы, являются противопоказанием к гимнастике. Заниматься разрешено только при стабильном состоянии.

    ЛФК должна быть в радость, а не в тягость. Если больно, то от физкультуры лучше на время отказаться. После того как болевой синдром пройдет, вновь приступают к работе.

    Если физкультура причиняет боль, то нужно остановиться и продолжить медикаментозное лечение и физиотерапию

    Когда ничто не мешает нормально заниматься восстановительной гимнастикой, то работа над собой должна быть интенсивной и постоянной. ЛФК при плечевом артрозе проводится ежедневно для закрепления положительного результата. После нагрузок рекомендуется сделать массаж пораженного плеча. Здесь можно справиться и самостоятельно. Растиранием можно улучшить кровоток в суставе, чтобы помочь удалить из него макрофаги.

    Совет. Физическая реабилитация — единственный способ лечения, который проводится без затраты денег и нервов. Научившись однажды ряду упражнений, вы в дальнейшем выполняете их уже самостоятельно в домашних условиях.

    Комплекс упражнений при артрозе плеча

    Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в растягивании связок и укреплении мышц. Поэтому целесообразно применить следующие упражнения.

    Исходное положение: стойте ровно, пятки вместе, а носки врозь. Правая рука поднята вверх и согнута в локте. При этом пальцы правой руки касаются правой лопатки. Локоть при этом смотрит вверх. Упражнение выполняется на счет 1-8.

    На счет 1-7 левой рукой происходит надавливание на локоть правой руки с предельной осторожностью! Выполняются растягивающие движения. Упор в упражнении делается на то, чтобы ладонь правой руки касалась правой лопатки и опускалась с каждым нажимом ниже.

    На счет 8 рука возвращается в исходное положение, и теперь все те же манипуляции вы проделываете с левой рукой. Упражнение надо делать в четыре подхода.

    Важно! Правильная поза и осторожность — важные моменты в выполнении упражнения.

    Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сначала левая рука кладется на правое плечо, а затем правая рука кладется на левое плечо. Упражнение выполняется на счет 1-8. На счет один-семь пациент пытается дотянуться пальцами до позвоночника, а локти при этом держит максимально высоко. На счет 8 принимается исходное положение и меняется хват.

    За счет обхватывания плеч руками происходит растяжение связок, расположенных на задней части плечевого пояса.

    Во время выполнения этого упражнения растягивается вся поверхность плечевого пояса, что позволяет вступить в работу отдаленным от плечевого сустава мышцам рук и спины

    Вытянутые вперед руки кладутся на верхнюю часть спинки стула, стоящего задней стороной к пациенту. Вы наклоняетесь. Голова человека при этом опущена вниз, но составляет прямую линию с позвоночником. Ноги на ширине плеч, спина прямая и ровная в наклоне. Сгибание только в тазобедренном суставе.

    На счет 1-7 производятся пружинистые наклоны вперед, но без сгибания рук в плечах, локтях и запястьях. Плечевой сустав словно разгибается в обратную сторону, за счет чего происходит растяжение связок и мышц внутренней части плечевого пояса. На счет 8 принимается исходное положение, делается пауза между нагрузками.

    Упражнение выполняется в 8 подходов.

    Совет. Магнитотерапия является хорошим помощником во время лечебной физической культуры. Однако перед её применением консультация с врачом обязательна.

    Упражнение растягивает заднюю поверхность руки: связки и мышцы плеча. В комплексе с остальными упражнениями достигается максимальный эффект от гимнастики

    Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки выпрямлены перед собой. На счет 1 правой рукой нужно взяться за уже согнутый локоть левой руки и тянуть вправо. На счет 2-7 продолжить пружинящие движения, но нельзя делать это резко. На счет 8 принять исходное положение и то же проделать с правой рукой.

    Упражнение выполняется в четыре подхода.

    Упражнение хорошо воздействует на главные связки плечевого пояса

    Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, руки за спиной согнуты в локтях и скрещены между предплечий. На счет 1-7 правая рука тянет за локоть левой руки вправо. На счет 8 принимается исходное положение, происходит смена направления. Упражнение выполняется 8 раз.

    Упражнение оказывает воздействие на всю переднюю поверхность верхней конечности

    В исходном положении (пятки вместе, носки врозь) прямые руки сцепляются пальцами за спиной. На счет 1-7 проводятся пружинящие движения назад (чтобы локти соприкасались друг с другом) и вверх за спиной. На счет 8 принимается исходное положение. Упражнение также выполняется 8 раз.

    Это основной перечень упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Однако следует помнить, что лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава хоть и является физической нагрузкой, но проводится без отягощения. Максимум что можно взять в руки — гимнастическую палку. Мышцы ни в коем случае не накачивают посредством ЛФК. Идет только локальное укрепление мышечного корсета под тяжестью собственного веса.

    ЛФК для устранения боли при артрозе

    Артроз всегда сопровождается болями. Но что делать, если она не проходит, а восстанавливаться надо? Для такой категории больных, среди которых часто пожилые люди, разработана методика щадящего воздействия на пораженные суставы с помощью легкой амплитуды движения. При таком принципе сустав нагружается минимально. Причем упражнения на первый взгляд кажутся странными, не имеющими никакого отношения к плечевому суставу, например, ходьба на месте. Однако при этих движениях рука все равно двигается, и именно здесь срабатывает принцип воздействия с помощью небольших амплитуд. И это тоже гимнастика при артрозе плечевого сустава.

    Подобный метод физической реабилитации показан людям с сильными болями на последней стадии артроза

    Важно! Комплекс упражнений физической реабилитации и лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава подбираются врачом-реабилитологом на основании поставленного ортопедом диагноза.

    Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава не требует от пациента резких движений и больших нагрузок. Подобные действия только навредят суставу. Не стоит забывать, что лечебная гимнастика исключается, если пациент чувствует боль или имеет противопоказания.

    Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.